婦女保健-乳房篇:女生愛護自己很重要,以《寂寞在唱歌》收服許多歌迷的已故歌手阿桑,2009年因乳癌末期逝世,當時震驚歌壇也讓眾多粉絲不捨,如此迷人的嗓音就這樣消逝,除了感到惋惜,也喚起社會大眾對乳癌的重視。衛福部2018年公布最新國人十大死因,癌症依舊位居榜首,其中女性乳癌更位居癌症前四位,是不容忽視的疾病之一。 早期發現異狀,不僅能提高存活率,治療效果也較佳。所以平時應定期自我檢查,就能及早察覺乳癌徵兆。
乳房自我檢查
什麼時候要做乳房自我檢查呢?
每月1次,從經期結束後一週內,若沒已停經,則選擇一個容易記得的日期,固定做檢查。
檢查步驟>>
步驟一:雙手垂直放鬆,觀察乳房形狀是否突然改變、有無異常腫塊、皮膚凹陷或紅腫。
步驟二:抬起右上臂,左手按壓右側乳房,以乳頭為中心順時鐘檢查,由內而外摸索三至四圈;左側乳房則換右手按壓,方式亦同
步驟三: 採平躺的姿勢,右肩下放置枕頭並將右手放置頭後平躺,以步驟二方式檢則右側乳房,左側乳房亦同。除了乳房,也須檢查腋下淋巴是否腫大。
步驟四: 最後以兩指擠壓雙側乳頭,檢查有無異常分泌物。
乳房出現腫塊是乳癌的重要徵兆,如出現不痛的腫塊、乳房局部變硬。除此之外,還可能有下列幾種症狀:
.出現偏硬的腫塊、形狀不規則
.腫塊固定在皮膚或胸壁上,且邊緣不清楚
.皮膚出現凹陷、橘子皮變化
.嚴重可能出現紅腫潰爛
.乳頭凹陷且有不正常分泌物
.靜脈血管擴張及突起
.腋下淋巴結腫大
良性腫塊分為以下三種
在自我檢查過程中,摸到腫塊時總讓人心生恐懼,害怕是不是得了癌症。不必驚慌,因為有百分之九十的腫塊是屬於良性的
1.乳房纖維腺瘤
常見15-35歲的女性,良性腫瘤
一側或兩側乳房內發現大小不一的腫塊,觸診時表面較圓滑、邊緣明顯,且可
2.乳房纖維囊腫
更年期較為常見,好發30-50歲的婦女
此類型的腫瘤大多出現在單側,唯有少數20%為兩側性。纖維囊腫常於更年期後消失
常見婦女月經來潮前,因囊腫脹大而引起的乳房疼痛,少數病人的乳頭可能有分泌物。觸診時可摸到硬塊且觸痛,但腫塊邊界不明顯。可以止痛藥治療,或選擇較合適的胸罩以減輕不適感。
3.乳房囊腫:
好發於更年期的女性,少見於35歲以下
與身體其他部位的囊腫一樣,是屬於良性的,外表雖然成堅硬狀,但內容卻充滿液體。
雖然上述三者皆屬良性腫瘤,但仍需要進一步就醫診斷與定期追蹤,尤其是乳癌的高危險群。若是腫塊越來越大或數量增多,亦可能惡化為癌症,早期治才能把傷害降到最低。
乳房疼痛的原因
常發生於月經前一週左右,引發單側或雙側的乳房脹痛,甚至延伸到腋窩或上臂。約有八成的疼痛跟乳癌是沒有關係。
乳房疼痛的類型主要有下列三種:
1.週期性乳房疼痛
常發生於月經來的3-5天內,可能引發單側或雙側的乳房疼痛,腋窩或上臂可能也有痛覺。
主因是月經週期中,卵巢分泌雌激素影響乳房所致,直到月經來潮後,女性荷爾蒙消退、乳房組織恢復正常,疼痛自然也會消退,並不需服用止痛藥。
2.非週期性乳房疼痛
好發中年婦女,原因可能:不合適的胸罩、良性大腫塊、服用雌激素、乳腺發炎(合併紅腫熱痛)、運動時拉傷等等。
其他如心肌梗塞、心絞痛、二尖瓣脫垂等心臟問題,亦可能誤以為是乳房疼痛。
3.非生理期引起的乳房疼痛
除週期與非週期性的疼痛外,可能還有其他引起乳房疼痛的情況,如單邊乳房的肋軟骨發炎、乳房切片後的疼痛或肌肉神經抽痛等等。
若經期結束後,或非其他外力因素引起的乳房疼痛,有任何疑慮應立即就醫,才能做最準確的判斷。
乳癌的高危險群
.乳房切片有不正常的細胞增生
.乳癌家族史,特別是母親或一等親姊妹曾患有乳癌
.未曾生育或三十歲以上才生第一胎者
.初經較早(11歲前)或停經較晚(55歲以後)
.任一側乳房曾經得過乳癌
.飲食喜愛高脂肪食物、酗酒者
.長期使用賀爾蒙補充劑
除上述高危險群之外,還有一個危險因子須特別介紹,那就是「乳癌基因」。
乳癌的形成與某些特殊基因的突變有關,如 BRCA1 與 BRCA2 基因,根據研究,約有5-10%的乳癌來自遺傳。有乳癌基因者,罹患乳癌的平均年齡比一般婦女提早約10年。
.家族成員先後罹患乳癌或卵巢癌
.家族中以二人或二人以上在五十歲前罹患乳癌
.家族中有男性罹患乳癌
文章及圖片來源
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